Dieta per la pancreatite del pancreas - menu per una settimana, un giorno. TOP 33 prodotti alimentari

L’infiammazione del pancreas è una malattia comune, che colpisce circa 9 milioni di persone in tutto il mondo. Molto spesso, la pancreatite si sviluppa nel pieno della vita, tra i 30 ei 40 anni. Perché il pancreas si infiamma, come viene trattata la pancreatite e come dovresti cambiare la tua dieta?

Infiammazione del pancreas: cause e conseguenze

Molto spesso, l'infiammazione del pancreas, o pancreatite, si sviluppa a causa dell'abuso di alcol o della malattia dei calcoli biliari. Meno comunemente, le cause del processo infiammatorio sono lesioni, infezioni (tra cui citomegalovirus, epatite B, virus dell'herpes simplex, micoplasmosi, salmonellosi, leptospirosi), tumori e altre patologie. Inoltre, è stato accertato che la pancreatite acuta può svilupparsi anche a causa di elevati livelli di lipidi o calcio nel sangue. Anche il fumo aumenta i rischi.

La probabilità di sviluppare pancreatite aumenta anche in caso di trattamento con alcuni farmaci, in particolare statine (che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue), ACE inibitori (ipotensivi), contraccettivi orali, acido valproico e altri.

Esistono due tipi di pancreatite: acuta e cronica.

L'infiammazione acuta è caratterizzata da sintomi pronunciati:

• Forte dolore nell'ipocondrio sinistro, che si irradia alla parte bassa della schiena o circonda;
• Febbre;
• Nausea, vomito.

La pancreatite cronica si manifesta in modo più lieve: molto spesso i pazienti lamentano disagio nella metà sinistra dell'addome, nausea, perdita di peso, feci grasse e diarrea.

Le complicanze e la prognosi della pancreatite dipendono in gran parte dal tipo e dalla gravità. In condizioni acute si possono sviluppare shock, disidratazione, aumento dei livelli di glucosio nel sangue e insufficienza renale. A volte la pancreatite acuta porta a danni al sistema respiratorio.

Tra le complicazioni tardive, la più pericolosa è la necrosi (morte delle cellule) della ghiandola. Inoltre, è noto che la pancreatite cronica aumenta il rischio di sviluppare il cancro al pancreas.

Trattamento della pancreatite: la cosa principale è la dieta!

Il trattamento per l'infiammazione del pancreas dipende dalla sua gravità. Gli analgesici sono usati per alleviare il dolore. In caso di disidratazione viene prescritta una terapia reidratante e talvolta vengono utilizzati antibiotici nella pancreatite acuta. Tuttavia, il ruolo principale nel trattamento della pancreatite è svolto dalla dieta, che dipende dal tipo di infiammazione e dalla sua gravità.

La dieta per la pancreatite acuta è la chiave per il recupero e la minimizzazione delle conseguenze. Di norma, fino a quando la condizione non migliora, si consiglia il digiuno, cioè la completa esclusione sia del cibo che delle bevande. Per ripristinare l'equilibrio salino, le soluzioni di cloruro di sodio e altre vengono somministrate per via endovenosa. Le tattiche "affamate" sono dovute al fatto che quando il cibo entra nel tratto digestivo, il pancreas inizia a produrre enzimi digestivi e questo, a sua volta, può portare ad un'esacerbazione del dolore e ad un deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Tuttavia, ricerche recenti suggeriscono che l’inizio precoce della nutrizione nella pancreatite acuta moderata può essere sicuro e, inoltre, può migliorare i risultati del trattamento. Naturalmente è necessario rispettare le restrizioni dietetiche, come nel caso dell'infiammazione cronica del pancreas.

Il trattamento della pancreatite acuta grave può portare allo sviluppo di insufficienza multiorgano e ad altre gravi complicanze. Il paziente è necessariamente ricoverato in ospedale, molto spesso nel reparto di terapia intensiva, dove gli viene prescritto un trattamento complesso. Nella pancreatite acuta grave, il paziente riceve la nutrizione per via parenterale, cioè con l'aiuto di farmaci somministrati per via endovenosa.

Il trattamento della pancreatite cronica si basa principalmente sulla stretta aderenza alla dieta.

Perché seguire una dieta per la pancreatite?

Gli obiettivi primari delle restrizioni dietetiche per l’infiammazione del pancreas includono:

• Prevenire le carenze nutrizionali;
• Mantenimento di livelli glicemici normali (esclusa iper- o ipoglicemia);
• Compensazione per malattie che spesso accompagnano la pancreatite cronica: diabete, disfunzione renale e altri;
• Prevenire episodi di pancreatite acuta.

Il menu per la pancreatite è selezionato in modo tale da includere alimenti facilmente scomposti e digeriti, che richiedono una quantità minima di enzimi digestivi. Inoltre, gli alimenti non dovrebbero aumentare i livelli di glucosio nel sangue.

Dieta per la pancreatite: cosa mangiare quando il pancreas è infiammato

I principali cambiamenti nella dieta che devono essere seguiti dai pazienti con pancreatite:

1. Smetti di fumare. Il fumo contribuisce al deterioramento della funzione pancreatica e aumenta anche il rischio di sviluppare il cancro.
2. Mangiare almeno 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.
3. Mantenere l'idratazione: bere almeno 2 litri di acqua al giorno (per la pancreatite sono ammessi tè, succhi, acqua, composte).

La base della dieta che i pazienti con pancreatite cronica devono seguire è il mantenimento dei livelli proteici (normalmente da 100 a 120 g al giorno), limitando drasticamente il contenuto di grassi (da 60-70 g al giorno a 30 g in alcuni casi), nonché escludendo dalla dieta alimenti ricchi di sostanze che stimolano la secrezione del succo pancreatico. Inoltre, è importante ridurre l'assunzione di carboidrati a 250-300 g al giorno e, soprattutto, di carboidrati semplici e “pesanti”: zucchero, farina bianca. Se un paziente soffre di diabete, i medici a volte consigliano di eliminare completamente i carboidrati semplici dalla dieta per un certo periodo di tempo.

Nei casi in cui una persona perde peso, gli può essere prescritta una dieta ipercalorica - fino a 5000 calorie al giorno.

Dieta o tabella n. 5 per la pancreatite

In medicina, ai pazienti con pancreatite viene prescritta la tabella n. 5p secondo la classificazione del terapeuta, uno dei principali scienziati nel campo della nutrizione. È autore di un sistema nutrizionale dietetico che comprende 15 regimi prescritti per alcune malattie durante i periodi di esacerbazione e remissione.

La tabella n. 5a è progettata per i pazienti con pancreatite cronica. Principali caratteristiche di questa modalità:

• Apporto calorico non superiore a 2000 calorie al giorno (ridotto);
• Carboidrati, principalmente complessi, 200 grammi;
• Proteine 100-120 grammi;
• Grassi non più di 80 grammi, di cui il 30% di grassi animali;
• Liquido 1,5-2 litri al giorno.

La tabella n. 5a implica limitare sia i prodotti vegetali che quelli animali che stimolano l'attività del pancreas.

Cosa non mangiare se hai la pancreatite

• Fritto;
• Spezie, carni affumicate;
• Alcol;
• Carne grassa;
• Verdure ricche di fibre: fagioli, ravanelli, rape, aglio;
• Gelato;
• Prodotti che possono portare allo sviluppo di allergie;
• Prodotti farinacei realizzati con farine di prima qualità (pasta, pane bianco, pasticcini al burro, pasticcini di pasta sfoglia);
• Grassi trans (margarina), anche nei prodotti dolciari;
• Maionese;
• Piatti nei fast food.

Inoltre, la categoria degli alimenti proibiti per la pancreatite comprende cipolle verdi, acetosa, funghi, fegato, spezie piccanti - rafano, pepe, senape, morso, cacao, caffè, cioccolato, succo di pomodoro, uova fritte.

Data l’attenzione rivolta al basso consumo di grassi, alcuni alimenti possono essere consumati in quantità strettamente limitate.

Quindi non bisogna mangiare più di 50-70 g di burro al giorno, uova (sotto forma di frittata, al vapore o bollite) non più di 2-3 volte a settimana, formaggio in piccole quantità, non piccante e preferibilmente magro. È meglio soddisfare il fabbisogno di grassi attraverso alimenti ricchi di acidi omega-3: aringhe, pesce rosso, caviale di salmone. La quantità di sale consumata dovrebbe essere ridotta a 10 g al giorno.

I prodotti ammessi al consumo per la pancreatite secondo la tabella n. 5a includono:

• Latticini a basso contenuto di grassi o a basso contenuto di grassi;
• Carni magre bollite, al forno e in umido (manzo, vitello, tacchino, pollo, coniglio);
• Pescare;
• Verdura e frutta (eccetto legumi, verdure verdi);
• Crauti;
• Zuppe di verdure;
• Cereali, anche sotto forma di fiocchi;
• Miele, marmellata, gelatina;
• Pane di segale di ieri;
• Prodotti da forno a base di farina di grado 1-2, non gustosi. Possibilmente farcito con ricotta, pesce bollito, carne magra, mele;
• Cracker;
• Biscotto.

Dieta mediterranea per la pancreatite

In Occidente, la classificazione dietetica di cui sopra viene utilizzata raramente. Per la pancreatite molti medici consigliano di utilizzare la cosiddetta dieta mediterranea, considerata una delle più efficaci per ridurre il rischio di molte malattie, comprese quelle cardiovascolari e gastrointestinali.

La dieta mediterranea comprende alimenti consumati dai residenti in Italia, Grecia e Cipro. La base della dieta sono gli alimenti vegetali: verdura, frutta, cereali integrali.

I grassi animali saturi (compresi quelli presenti nei latticini interi e nella carne) vengono sostituiti con grassi insaturi, che si trovano principalmente nell’olio d’oliva.

La quantità di sale viene ridotta al minimo, sostituendola con spezie o erbe aromatiche. Limitano anche il consumo di carne rossa: viene consumata non più di diverse volte al mese. Il fabbisogno di grassi e proteine è soddisfatto attraverso pollame, pesce e frutti di mare, che vengono consumati almeno due volte a settimana.

La dieta mediterranea utilizzata per la pancreatite cronica comprende necessariamente yogurt e formaggi magri, nonché cereali, compresi quelli integrali.

Dieta per la pancreatite: per un giorno, per una settimana

Passiamo ora dalla teoria alla pratica e proviamo a creare opzioni di menu e scopriamo se è possibile includere frutta, verdura e altri prodotti nella dieta per la pancreatite.

La dieta quotidiana di un paziente con pancreatite cronica dovrebbe includere:

• 250-300 g di prodotti integrali;
• Due frutti di media grandezza;
• Circa 800 g di verdure varie;
• 15 grammi di noci;
• 150 grammi di proteine animali (pesce);
• 250 ml o 60 grammi di latticini a basso contenuto di grassi.

Il menu settimanale per la pancreatite dovrebbe contenere:

• tre porzioni di pesce di mare;
• Non più di due porzioni di manzo o agnello giovane;
• Tre porzioni di uova, preferibilmente in frittata;
• Tre o quattro porzioni di pollo o tacchino;
• Da tre a quattro porzioni di noci o semi;
• Una o due porzioni di dolci (frutta secca, carboidrati complessi);
• Da quattro a sei porzioni di legumi.

L’ultimo punto è discutibile tra alcuni esperti. Quindi, la tabella n. 5a esclude i legumi dalla dieta per la pancreatite cronica. Tuttavia, a causa dell'elevato contenuto di acidi grassi insaturi, proteine vegetali, minerali e vitamine in questi prodotti, molti gastroenterologi ritengono che fagioli, lenticchie e piselli dovrebbero essere una componente indispensabile della dieta per la pancreatite in remissione.

Prodotti leader per la pancreatite

I primi 8 frutti

1. Mora. Bacche ricche di vitamine C, K, vitamine del gruppo B, manganese, rame, potassio e altri nutrienti.
2. Ciliegia. Frutto a basso contenuto calorico contenente molte sostanze nutritive. Consigliato per l'inclusione nella dieta, se necessario, per ridurre il peso corporeo. Aiuta a ridurre la gravità dei processi infiammatori e a migliorare il sonno.
3. Anguria. Contiene vitamine vitali, tra cui il gruppo B, acido ascorbico, nonché minerali (potassio, magnesio, manganese e altri).
4. Prugne. Ha un basso indice glicemico, aiuta a ridurre il livello di colesterolo “cattivo” nel sangue e migliora la digestione. Uno dei frutti ideali da includere in una dieta contro la pancreatite.
5. Uva rossa. I polifenoli in esso contenuti aiutano a controllare il peso corporeo e a prevenire lo sviluppo dell’obesità e del diabete di tipo 2. Può essere incluso nella dieta come parte di un'insalata contenente uva, pollo bollito e gherigli di noci.
6. Mango. Contiene fibre sane, vitamina C, macro e microelementi e soprattutto ferro, calcio, potassio e magnesio. Aiuta a normalizzare la glicemia e a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Il mango è incluso nelle ricette di varie insalate dietetiche che possono essere consumate con la pancreatite.
7. Mele. Sono ricchi di fibre e aiutano a ridurre l’infiammazione e a normalizzare la digestione. Utile sia cotto che fresco.
8. Melograno. Il melograno contiene molte fibre, potassio, ferro, vitamine C e K.

Le 7 migliori verdure per la pancreatite cronica

1. Barbabietola. Fonte di vitamine e minerali, ricco di fibre. Aiuta a normalizzare la digestione, migliorare il funzionamento delle vie epatobiliari e del cuore.
2. Broccoli. Un ortaggio unico, una delle poche fonti di acido folico. Solo una tazza di broccoli bolliti contiene una dose giornaliera di acido ascorbico e vitamina K. Previene lo sviluppo di tumori cancerosi. Normalizza la digestione.
3. Spinaci. Migliora la risposta immunitaria del corpo, aiuta a normalizzare la glicemia e previene lo sviluppo del cancro.

Ideale come parte di un'insalata con mango e granella di noci.

4. Cavolo riccio. Riduce la gravità dell'infiammazione, favorisce l'eliminazione delle tossine e previene lo sviluppo di tumori cancerosi.
5. Insalate. Come parte di una dieta per la pancreatite, puoi utilizzare varie insalate verdi. È meglio scegliere insalate a foglie scure: contengono più vitamine e microelementi.
6. Patata dolce. Ricco di vitamine A, C, B6, B12, oltre che di minerali, soprattutto calcio, magnesio e ferro. Può essere consumato crudo, bollito o al forno.
7. Carota. Una delle principali fonti di beta-carotene. Aiuta a migliorare la digestione e la risposta immunitaria. Come parte della dieta per la pancreatite, si possono consumare carote crude, carote bollite e succo di carota.

I 6 migliori cereali per la pancreatite

Secondo la ricerca, il contenuto di cereali integrali nella dieta durante l'infiammazione del pancreas dovrebbe essere aumentato, poiché hanno un effetto benefico sulla condizione dell'organo.

1. Riso integrale Sostituendo il tradizionale riso bianco con esso, è possibile ridurre il rischio di sviluppare il diabete fino al 15% o più. Ricchi di fibre e manganese, questi cereali sono ricchi di calorie, quindi le dimensioni delle porzioni dovrebbero essere controllate quando li si consumano.
2. Grano saraceno. Ricco di proteine, antiossidanti e fibre, il grano saraceno è altamente digeribile. Consigliato come parte della nutrizione dietetica, anche per la pancreatite.
3. Semola di mais. La grana fine di mais (polenta) si deposita bene. Senza glutine.
4. Miglio. Ad alto contenuto di fibre e senza glutine. Ben assorbito. Contiene una serie di sostanze nutritive, tra cui vitamine del gruppo B, vitamina E, calcio, zinco, iodio, magnesio, nonché proteine e amido.
5. Tef. Una coltura di grano ampiamente utilizzata in Etiopia, è ricca di ferro. Aiuta a ridurre il peso corporeo, migliorare la difesa immunitaria e la digestione. Puoi usare la farina di teff per preparare focacce, porridge e altri piatti come parte di una dieta per la pancreatite.
6. Amaranto. Ricco di fibre, proteine e microelementi. Senza glutine. Aiuta a migliorare la digestione, ridurre l'infiammazione e ridurre il rischio di sviluppare il diabete. Si consiglia di sostituire la farina d'avena, il riso bianco e la pasta di farina premium con amaranto.

Le 5 migliori noci e semi per la dieta contro la pancreatite

1. Mandorle. Ricche di proteine, vitamine e minerali, le noci aiutano a controllare la glicemia e favoriscono la perdita di peso. Tuttavia, dovresti tenere conto del loro contenuto calorico e non consumare più di una porzione al giorno.
2. Noci. Contengono acidi omega-3 benefici e aiutano a mantenere sani i vasi sanguigni, il cuore e il cervello. Sono ricchi di calorie.
3. Semi di girasole. Una fonte di vitamine del gruppo B, vitamina E, oltre a magnesio e il famoso selenio antiossidante. Fornire al corpo acidi grassi essenziali e aminoacidi. Inoltre, come i due prodotti precedenti, hanno un alto contenuto calorico.
4. Semi di zucca. Contiene grassi sani insaturi e fibre. Nell'ambito di una dieta per la pancreatite, può essere utilizzato in insalata o semplicemente mescolato con yogurt magro.
5. Pistacchi. Aiuta a ridurre i livelli di colesterolo “cattivo” e aiuta a ridurre il peso corporeo. Si consiglia di consumarlo in piccole quantità per il suo alto contenuto calorico.

Le 4 principali fonti proteiche

1. Uccello. Pollo e tacchino sono alcune delle migliori fonti di proteine. Per non aumentare il contenuto calorico di questa carne dietetica, è meglio cuocerla a vapore, cuocerla al forno o bollirla.

2. Pesce e frutti di mare. I più preziosi sono il pesce rosso: salmone, salmone rosa, trota, ricchi di acidi grassi essenziali omega-3, che contribuiscono al normale funzionamento del sistema cardiovascolare e del cervello.
3. Uova. Ricco di proteine e aminoacidi. Come parte di una dieta per la pancreatite, si consiglia di utilizzarlo per dolci dietetici (ad esempio frittelle) e per preparare frittate.
4. Legumi. Fonti di proteine, fibre vegetali. A causa del loro basso contenuto di grassi, sono adatti per l'uso nella dieta per la pancreatite. Aiuta a controllare i livelli di glucosio nel sangue e favorisce la perdita di peso. Alcuni legumi, come le lenticchie, contengono un enzima prodotto dal pancreas per scomporre i grassi: la lipasi.

Elenco prodotti: le 3 principali fonti di grassi per la pancreatite

1. Yogurt greco. Si consiglia di scegliere varietà a basso contenuto di grassi o senza grassi che non contengano zucchero o dolcificanti. Grazie al contenuto di batteri benefici, aiuta a normalizzare la funzione intestinale e ad aumentare la risposta immunitaria.
2. Fiocchi di latte. Una fonte di calcio, vitamine del gruppo B, ricotta a basso contenuto di grassi è una componente invariabile della dieta per la pancreatite. Può essere consumato con noci e frutta.

3. Kefir. Ha un alto contenuto di lattobatteri e bifidobatteri, aiuta a migliorare la funzione intestinale, a normalizzare la risposta immunitaria e ricostituisce anche le riserve di calcio e proteine. Si consiglia di utilizzare kefir a basso contenuto di grassi.

Vitamine e minerali

Nella pancreatite cronica l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino può essere compromesso, così come i processi metabolici possono essere attivati, con conseguente aumento del rischio di carenza di vitamine e minerali. Per monitorare le condizioni dei pazienti, il medico può prescrivere regolarmente esami di laboratorio per determinare il livello dei nutrienti vitali. Sulla base dei loro risultati, insieme ad una dieta specializzata per la pancreatite cronica, possono essere raccomandati farmaci multivitaminici e minerali.